因此，伤科疾病的发病机理与脏腑、经络和气血有着密 切的关系。人体受到外因作用导致伤病时，局部皮肉、筋骨组织的损害，每 能导致脏腑、经络、气血和精津的功能失调，产生一系列的临床症状。明 代医家薛己《正体类要》说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯， 脏腑由之不和。”这说明局部外伤可以导致机体的内脏功能失调。
在治疗上，峨眉伤科主张内治、外治并重，根据具体情况灵活运用。内 治在辨证施治原则下，分别采用行气活血、攻下逐瘀、清热解毒、通窍安 神、接骨续损、舒筋活络等中药方剂内服进行治疗；外治善于运用手法治 疗，亦辅以膏药外敷或药物熏洗。清代医家沈金鳌在《杂病源流犀烛》书中 说：“故跌扑闪挫，方书谓之伤科，俗谓之内伤，其言内而不言外者，明乎 伤在外而病必及内，其治之之法，亦必于经络脏腑间求之，而为之行气，为 之行血，不得徒从外涂抹之已也。”峨眉伤科流派以推动气血、开合穴位为 主要手法，在运用上注重“行”和“补二 具体分为“松”“温”“分”“顺” 四步特色手法。临床上根据疾病的不同而选择不同手法组合，松法多用于关 节脱位和筋肉板结；温法常用于气血凝滞或寒邪内侵；分法常用于肌肉粘连 或经络不通；顺法常用于气血亏虚或肌腱挛急。现今有人应用该手法治疗膝 关节骨性关节炎，并取得了良好的质量效果，拓展了峨眉伤科推拿手法的临 床应用范围。
第三节膏偏差的纠正
对于练功偏差的定义，目前还没有一个一致的认识。一般认为练功偏 差，就是偏离了练功的正确规律而导致病变差错。简言之，则是“因偏致 错”，所以古人称之为“走火入魔”。
气功是一种自我控制、自我调节的身心锻炼方法，在气功锻炼过程中， 因偏离了练功应该遵循的法则而引起人体气机发生紊乱，甚至出现精神、情 绪、行为失常等反应均可视为练功偏差，也可看作是“走火”“入魔”。所谓 “走火”就是运用了强烈的意念或急重的呼吸以致火候失控、气机紊乱，轻 则头昏脑涨、胸腹胀痛，重则气窜不停、大动不止；所谓“入魔”，是指练 功者对功中出现的幻景信以为真，以致精神错乱，甚至痴呆癫狂。
练功偏差是出现在内功修炼过程中的不良反应。内功，武林术语，是一 种通过锻炼身体内部器官，强健其功能，使身体健康的功法，是相对外功而 言。内功与气功是整体与部分的关系，也就说气功只是内功里面的一部分。 内功与气功有相同之处，也有不同之处。二者的相同之处在于都在练气，也 都可以采气。不同之处在于气功练内脏与大脑，以上半身为主；而内功练习 的是全身，包括四肢。练习气功一般都不能实战，而内功却偏重于有实战功 能。气功的层次不是很明显，而内功的种种层次，历来都有详细的记载。本 节仅就气功偏差进行讨论。
一、偏差产生的原因
气功的本质是锻炼自我控制能力的健身养生术，气功学是研究如何实现 人类心理控制和行为控制的科学，本来是不应该失去控制的。但是一些练功 者违背客观规律，盲目地运用调身、调息、调心“三调”，这成为产生偏差 的重要原因。具体来分析，主要有以下一些原因。
1 .选择功法不当
中国的气功流派众多，功法林立，而且有些功法精华与糟粕并存。如果 习练带有迷信色彩的功法，练功者难免就会出偏。即使习练优秀的功法，也 要根据自身的状况来选择。如性格有缺陷，过分内向或外向，孤僻，敏感, 多疑，好幻想，思维缺乏逻辑性，暗示性特别强的爱好者，一般以动功锻炼 为宜c选择的功法不适合于练功者的身体状况也会导致出偏。如高血压者, 意守印堂、百会等头部穴位可能会使血压更高；反之，低血压者意守涌泉等 足部穴位就可能使血压更低，以致出现头昏、晕厥。阴虚火旺的人，如过早 地习练小周天功，很可能会出现气冲头的偏差；妇女月经过多或男子患前列 腺炎，若长久意守小腹，往往会导致疾病症状加重。
有些练功者的出偏，是由于缺乏科学的指导，对功法的要求一知半解, 要领理解不透，方法掌握不当等造成的。过于执着，“三调”过度，是产生 偏差的主要原因。违背了顺其自然、循序渐进的练功原则，练功者站桩或练 习动功时间过长，就容易造成关节、肌肉和韧带的劳损，若不及时纠正，各 种不适的感觉就容易发展成偏差。
气功锻炼用闭气、胎息等方法调息，可使练功者的血氧饱和度由98% 下降到80%,如果练功时入静不好，身心没有放松，耗氧量仍然很大，就 会导致练功者大脑急性缺氧。轻则头痛、头昏、眩晕；重则呼吸加快、脉律 不整、血压上升，甚至呕吐痉挛、精神错乱，出现幻视、幻听等幻觉。当 然，过长时间的入静也会造成大脑皮质广泛区域被抑制，而局部的兴奋区又 过度兴奋，这样很容易造成大脑皮质的功能紊乱。
对气功锻炼中意念的掌握，古人早有“不可用心守，不可无意求，用心 守则着相（佛教术语，意思是执着于外相、虚相或个体意识而偏离了本质）, 无意守则落空，有意无意真功夫”等论述。这说明练功时意念不可过重，也 不可没有。但这个度在气功锻炼过程中很难把握，往往都是意守过重或过 紧，如意守丹田过重会出现腹胀腹痛的反应，意守印堂过紧会出现头昏、头 胀、头痛等反应，意守膻中过重则发生胸闷、气急等现象。
有人把所谓“气感”作为有功夫的标准，在暗示或明示下，把注意力集 中于身体某个部位，专心去体验“气感”。即使暗示性很弱的人，久而久之 的暗示，也能感受到“气感”。此时若给予不正确的鼓励，着重意守，正常 的动触现象就会通过正反馈而不断地加强和巩固，就可能使这种感知觉异常 发展成偏差。
一些人练功出现的所谓幻觉及妄想等都与暗示有关。特别是一些带有封 建迷信的暗示，最容易导致精神错乱。本来气功的作用在于祛病强身，但某 些人盲目地鼓吹气功锻炼可以开发出所谓的“透视”“遥感”等特异功能, 有的练功者在强烈的他人暗示和自我暗示的作用下，很容易出现幻视、幻听 等精神症状。
急功近利，急于求成，妄意追求“特异功能”，贪图功中“快感”；抱 着功利主义目的，企图将气功作为谋生和聚敛财富的手段；采取逃避现实 的态度，幻想来世，脱离了高尚的思想境界等，也很容易出现偏差。
二、偏差产生的机理
气功偏差产生的机理，目前尚在研究探讨阶段。“炼气”是气功修炼的 主要目的，内气在人体是沿着一定的循行路线运行的，一旦内气运行偏离 了固定的经络运行路线，就会引起气机逆乱、内气妄行，导致阴阳失去平 衡、脏腑功能失调、气血运行失常，从而酿成偏差。另外，身、息、心是 气功修炼成败的关键，如果掌控不好，也容易出现偏差。
三、偏差的症状
气功偏差表现形式繁多，一般可概括为精神和躯体两方面，从临床辨 证上可分为以下五类证型。
在练功中和练功后，出现气血乱窜，不能自制，头晕目眩，惊恐不安, 胸闷气短，心悸心烦，肢体摇动，手舞足蹈，甚或昏厥等。一般情况下, 患者能够说出气血窜动的具体位置和方向。
在练功中或练功后，由于气机不利，导致身体某一部位气滞血瘀，而 出现疼痛、沉重、酸胀、压迫感、异样感等症状。
在练功中或练功后，自觉有气从前阴、后阴或某些穴位不停向体外漏 气，不能自制自控。相继出现纳呆，消瘦，四肢乏力，面色晦暗，心慌意 乱，精力不能集中，记忆力减退，自汗盗汗，遗精，失眠，懒言少动等。
在练功中或练功后，出现神魂颠倒等现象，古人称之为“走火入魔”。 这是气功修炼导致的心理或精神异常现象，常表现为神昏意乱，性情孤僻， 呆滞少动，情志淡漠，精神恍惚，或因失去生活的信心而轻生，或出现幻 听、幻视、幻觉、神志错乱等。
因病练功者，在练功中正气逐渐增强，邪正相争，迫使邪气流窜至某 处，引起疼痛、酸胀、沉重、冷热等症。
四、偏差的预防
产生气功偏差的原因，除了个人的生理、心理素质的差异外，其他均属 于主观上的失误。比如选择功法不当、练功方法不对，以及意念程度和呼吸 力度不正确等。气功偏差所导致的人体病理改变，也不外乎精、气、神三个 方面，其中最常见的有：气滞、气郁、耗气伤精、精亏液损、精不化气、气 不化神，以及精神错乱、意识障碍等“针对这些病因及病理改变，按照“防 重于治”的原则，可以采取以下预防措施。
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