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二、机圆法活善用引经药
引经药，亦称引药、药引或引经报使，主要是指处方中引导诸药直达病 所使之更好发挥治疗效应的药物。历代医家论述的引经药物甚多，根据其引 使的范围和性质可分为三类：十二经引经药、病证引经药和局部、穴位引经 药。引经药主要在夕胸科病和外感病中应用。
十二经引经药，多为治疗外感六经病证各方的主药，如桂枝、白芍、细 辛、黄连、石膏、知母、羌活、独活、葱白、川茸、青皮等。这些引经药既 有引药入经之效，又能在方中发挥主要治疗作用。但在内科杂病和外伤中应 用这些药物时，多为引经报使之用。
病证引经药，多是对某些病证或某些处方具有特殊作用的药物。这类药 物虽然号称引经药，但实际上与临床辨证论治中随证加减药是相似的。如 “十三味总方”在具体应用时，如有发热作疼者，加陈皮1.5g,黄底、白术 各3g,黄连2.4g；青肿不消、面黄寒热者，加人参、黄黄各2.1g,白术、 升麻、柴胡各3g,陈皮2.4g。由于此类药是从临床中总结出来的，因而比 十二经引经药针对性更强、实用性更大。
局部、穴位引经药，其应用多见于外科与伤科病证中，如“十三味总 方” “少林秘传内外损伤主方”等都是伤科常用方，并在方中都使用了局部、 穴位引经药。一般认为引经药就只起“引经报使”的作用，其实不然，很多 引经药都可作为方剂中的主药，既是君药，也是使药。
异远真人用药十分灵活，不拘一格。将治疗方法分为内治和外治法两大 类。遣方用药中善用药引，全书175首方中，用药引者70余首，所用药引 种类繁多。且无论内外用药，均善于使用酒做辅助剂，以酒行药力，成为真 人用药的一大特色，而且这种特点还被其后的少林伤科学家较好地继承下 来。特别是对36个致命大穴的损伤，广泛使用了引经药，可见在药物学发 展方面，少林寺派进一步丰富了伤科的内容。如用于治疗跌打损伤，血瘀 作痛，伤筋动骨，肢体拘挛，行动困难的少林展金丹，成人每服3-4.5g, 用黄酒送下；顺气散，拳械击伤致气滞、气逆、气厥、暧气时，立服4.5— 9g,用黄酒冲服；少林英雄丸，每服10g,前半月盐汤送服，后半月黄酒送' 服；少林大力丸，每服9g,龙眼肉煎汤送服等。
异远真人“用药歌”：“头上加羌活，防风白芷随。胸中加枳壳，枳实又 云皮。腕下用桔梗，菖蒲厚朴治。背上用乌药，灵仙妙可施。两手要续断. 五加连桂枝。两胁柴胡进，胆草紫荆医。大茴与故纸，杜仲入腰支。小茴与 木香，肚痛不须疑。大便若阻隔，大黄枳实推。小便如闭塞，车前木通提。 假使实见肿，泽兰效最奇。倘然伤一腿，牛膝木瓜知°全身有丹方，饮酒贵 满卮歌诀中善用引经药，以使药达病所，这种以主方加引经药的配伍方 法，几百年来一直是少林伤科治创疗伤的常用方法，至今仍指导临床用药。
较早记载伤科引经药的是金代医家张元素，他在《医学启源》一书中对 十二经脉气血的引经报使药做了较为详细的记载：“太阳经，羌活；在下者 黄柏，小肠、膀胱也。少阳经，柴胡；在下者青皮.胆、三焦也。阳明经， 升麻、白芷；在下者，石膏，胃、大肠也。太阴经，白芍药，脾、肺也。少 阴经，知母，心、肾也。厥阴经，青皮，；在下者，柴胡，肝、包络也。以上 十二经之的药也J之后，危亦林《世医得效方》的“二十五味药”和治伤 验方“清心药方”“大紫金皮散”，以及《活法机要》按上、中、下三焦三部 治伤法等，都按部位、经络不同而选用相应的归经药治伤。异远真人《跌损 妙方》中的引经药运用，就是在此基础上总结发展的。明代药物学进一步发 展，药物归经及引经药的使用更加盛行，对后来药物学的发展也起到了重要 的推动促进作用。
三、损伤分期选方和用药
武当伤科在治疗夕的时，主张依据受伤的时间分成损伤的初期、中期和 晚期，然后根据三期的不同病理病机特征，进行辨证施治，处方用药。
损伤初期，瘀血凝聚，肿胀疼痛，治疗以活血消肿，祛瘀止痛为主，可 选用祛瘀止痛汤、桃红四物汤、活血丸、消肿化瘀散、桅子散等方剂。祛 瘀止痛汤药物组成：酒当归12g,酒赤芍、红花、桃仁、泽兰、木通、甘草 各9g,川茸、三棱、降香各6g。服法：水煎内服，每日1剂。功用：有祛 瘀止痛之效，适于损伤初期，瘀血凝聚，肿胀疼痛者。消肿化瘀散药物组 成：当归、赤芍、生地、延胡索、血竭、乳香、红花、大黄、姜黄、鳖甲、 茄根、红曲、赤小豆各等份。制法及用法：将上药共研为极细粉末，川醋调 成膏状，瓶贮备用。遇较重损伤，肿胀显著者，外敷患处，并用纱布轻轻包 扎。有活血化瘀，消肿镇痛之效。适于损伤初期，肿胀显著，瘀血作痛者。
中后期可根据具体情况选用不同中药方剂，如跌打损伤、骨折及瘀血作 痛者，用跌打丸。跌打丸药物组成：当归、土鳖虫、川茸、没药各30g.麻 黄、乳香、自然铜各60g。制法及服法：将上药共研为极细粉末，炼蜜为 丸，每丸重3g,内服，每次口服1丸，日服2次。功用：适于跌打损伤、 骨折及瘀血作痛。骨折接骨止痛之时，用接骨麻醉止痛散、接骨丸或接骨 散，以活血祛瘀、续筋止痛。接骨麻醉止痛散药物组成：生川乌、生草乌、 生南星各9g,蟾酥、花椒、一枝蒿各12g,生半夏9g,细辛15g,樟脑、 冰片各3g。制法及用法：以上诸药研末，密封备用。应用时，取麻醉止痛 散15g,以高度白酒调敷骨折处15—30分钟，局部即失去痛觉，整复骨折 时患者不觉疼痛。骨折患者内服接骨丸，由土鳖虫、甜瓜子各60g,自然铜 120g,骨碎补、爆牡蛎、制南星各30g组成；将上药共研为极细粉末，炼 蜜为丸，每丸重15g,每次1丸，日服2次。有活血祛瘀，接骨止痛之效。
损伤后期，补益肝肾、强筋壮骨、养血温经之时，用强筋壮骨汤、接 骨续筋丹等。强筋壮骨汤药物组成：当归、熟地、怀牛膝、杜仲、五加皮 各12g,茯苓15g,白芍、山茱萸、补骨脂、威灵仙各9g,续断18g,细辛 3go制法与用法：水煎内服，每日1齐L亦可共研为细末，炼蜜为丸，每 丸重9g,每次2丸，日服2次。有补肝肾、强筋壮骨、养血温经之效，适 于损伤后期。接骨续筋丹药物组成：三七、杜仲、熟地黄、虎骨（现用代用 品）、木瓜、五加皮各60g,当归、枸杞子各90g,白人参、何首乌、羌活、 独活各30g,续断、黄茜各45g,沉香15g,西红花9g,冰糖500g,高粱 酒5000g。制法及用法：将上药捣碎，与高粱酒同置入容器中，密封浸泡 15日以上，加入冰糖溶化后即可服用。中午、晚上各服1次，每次30mL。 功用及注意事项：骨折、脱位整复后，患者素体肝肾亏损，不能滋养筋骨， 或者伤势较重，导致气血虚弱，影响受损处的修复。本药酒用田七、当归、 红花补血、活血、行瘀；人参、黄苣补气，促使瘀血消散；枸杞子、杜仲、 何首乌、续断、熟地黄补肺肾，益精血，治疗肝肾亏损之候；骨折病人易受 到风湿邪气的侵袭，所以用虎骨（现用代用品）、木瓜、羌活、独活、五加 皮、沉香，既可祛风除湿，又可强健筋骨。诸药合用，共奏补血活血，养肝 益肾，祛风除湿之效。本药酒活血散瘀力量较强，孕妇忌服。
损伤后期余肿未消，关节屈伸不利、疼痛者，当选用有舒筋活血、散风 活络功效的洗药方。方药组成：伸筋草、透骨草、荆芥、防风、防己、附 子、千年健、威灵仙、桂枝、秦芫、羌活、路路通、麻黄、红花各等份。制 法与洗法：将上药共研为粗末，用较厚的小布袋封装好，每30g一袋，缝 口。把药袋放入钢精锅或搪瓷锅内加水煎开后（火不可过猛），移至患处, 先用蒸气熏患处，等药汁稍温时，再浸洗患处，并可用药袋热敷。如此每日 1一2次，每袋药可用3—5日。如用时药汁过少，可适当加水，煮开后再 用；或把两个药袋同时放入锅内蒸热，交替敷患处。功用：有舒筋活血，散 风活络之功效。适于损伤后期余肿未消，关节屈伸不利、疼痛者。
损伤后期及骨刺疼痛者，使用骨刺丸等。骨刺丸药物组成：制川乌、制 草乌、细辛、当归、白芷、甘草、秦芫、制南星各30g,革薜、红花、蔗饮 仁、穿地龙各60g。
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